Lutte contre la iatrogénie
La CPTS Thur Doller a développé un parcours de soins dédié à la prévention de la iatrogénie médicamenteuse, ciblant les patients de plus de 65 ans prenant plus de 5 médicaments (principes actifs). Ce parcours vise à améliorer la coordination entre professionnels de santé, renforcer la sécurité des prescriptions et favoriser la réalisation de bilans de médication (BPM).
🎯 Objectifs du parcours
- Limiter les risques d’iatrogénie chez les personnes âgées polymédiquées.
- Augmenter le nombre de bilans de médication réalisés et facturés (codes BMI et BMS) sur le territoire.
- Standardiser et sécuriser la transmission d’informations lors des hospitalisations (avant et après).
- Renforcer la communication entre IDE, pharmaciens, médecins hospitaliers (PH) et médecins traitants (MT).
📊 Schéma du parcours patient
🟩 Avant l’hospitalisation
- Les infirmiers(ères) à domicile (IDE) remettent une fiche de liaison, laissée au domicile du patient.
- Cette fiche permet de disposer d’informations essentielles en cas d’hospitalisation en urgence ou programmée.
🟥 À la sortie d’hospitalisation
Les médecins hospitaliers (PH) :
- Prescrivent un BPM pour les patients sans IDE.
- Prescrivent un BSI pour les patients ayant une IDE et étant dépendants.
- Informent systématiquement le médecin traitant (MT) de la sortie du patient.
🟦 Lors du passage en pharmacie
Pour les patients avec prescription de BPM :
- Le pharmacien remet et complète avec le patient une fiche de traitement standardisée (document créé par les pharmaciens du territoire).
- Un rendez‑vous dédié est programmé pour la réalisation du Bilan Partagé de Médication (plus long).
- Le compte rendu du BPM est transmis au médecin traitant via messagerie sécurisée.
🟨 Suivi infirmier pour les patients avec IDE
- Réalisation du BSI à domicile.
- Mise en place d’un suivi infirmier, en coordination étroite avec le médecin traitant.
- Une fiche de suivi a été créée par les IDE et est conservée au domicile pour être disponible en cas de nouvelle hospitalisation.
